Laajentava Kardiomyopatia (DCM) - sydänlihassairaus koirilla

Laajentava Kardiomyopatia (DCM) - sydänlihassairaus koirilla

Tärkeää etukäteen: Fidello ei ole eläinlääkäri. Tämä sivu on tarkoitettu tiedoksesi, eikä se auta sinua saamaan diagnoosia. Oletko epävarma koirasi terveydestä tai tunnistatko alla kuvatut merkit? Ota silloin aina yhteyttä eläinlääkäriin.

Laajentava kardiomyopatia (DCM) on sydänlihassairaus, jota esiintyy erityisesti suurilla ja jättikokoisilla koirarotuilla ja jossa sydänlihas heikkenee ja sydämen kammiot laajenevat. Tämän seurauksena sydän pumppaa verta heikommin, mikä voi ajan mittaan johtaa sydämen vajaatoimintaan. Sairaus kehittyy usein hitaasti, joten koirat eivät varhaisessa vaiheessa yleensä oireile juuri lainkaan.

Mikä on laajentava kardiomyopatia (DCM)?

DCM:ssä sydänlihas (myokardium) heikkenee, erityisesti vasemmassa kammiossa. Koska lihasseinämä supistuu heikommin, sydämen kammiot laajenevat vähitellen (dilatoituvat) ja sydämestä tulee tehottomampi veren pumppaamisessa. Elimistö pystyy hetken kompensoimaan tätä, mutta pumppaustoiminnan heikentyessä edelleen keuhkoihin tai vatsaonteloon voi kertyä nestettä ja voi ilmetä sydämen rytmihäiriöitä. Osalla altistuneista roduista perinnöllisellä alttiudella on osansa; pienemmällä osalla koirista sairaus liitetään tiettyjen ravintoaineiden, kuten tauriinin tai L-karnitiinin, puutokseen.

Mitkä koirat ovat riskiryhmässä?

DCM esiintyy voimakkaasti rotusidonnaisesti, ja sitä raportoidaan useimmin suurilla ja jättikokoisilla roduilla, kuten dobermannilla, irlanninsusikoiralla, bordeaux'ndogilla, uudenmaanlandinkoiralla, bernhardinkoiralla ja bokserilla (bokserilla kyse on usein sydänlihaksen sukulaisesta rytmihäiriöstä). Dobermannilla tämän sydänlihassairauden perinnöllistä alttiutta on tutkittu ja kuvattu tieteellisesti. Lisäksi joillakin pienemmillä roduilla, kuten cockerspanielilla, tavataan DCM:n muoto, joka liittyy tauriinin puutokseen. Viime vuosina eläinlääketieteelliset kardiologit ovat myös tutkineet mahdollista yhteyttä tiettyjen viljattomien ruokavalioiden ja DCM:n kehittymisen välillä koirilla, joilla ei ole selvää rotutaustaa; tätä yhteyttä ei ole vielä täysin selvitetty, ja sitä pidetään toistaiseksi viitteellisenä, ei vahvistettuna. Keskustele aina koirasi ruokavaliota koskevista epäilyksistä eläinlääkärin kanssa.

Oireet

Varhaisessa vaiheessa (niin sanotussa piilevässä vaiheessa) DCM:ää sairastava koira ei usein näytä näkyviä oireita, vaikka sydänlihas on jo heikentynyt. Sairauden edetessä voi ilmetä merkkejä, kuten nopeampi väsyminen liikunnassa, nopeampi hengitys levossa, yskiminen, ruokahalun heikkeneminen, laihtuminen ja pömpöttävä vatsa nesteen kertymisen vuoksi. Joillakin koirilla, erityisesti dobermanneilla ja bokserilla, voi ilmetä rytmihäiriöitä, jotka johtavat äkilliseen pyörtymiseen tai vakavissa tapauksissa odottamattomaan kuolemaan. Merkkejä, jotka vaativat kiireellistä hoitoa, ovat: selvä hengitysvaikeus, nopea ja pinnallinen hengitys levossa, sinertävät limakalvot, pömpöttävä vatsa yhdistettynä velttouteen, tai koira, joka äkillisesti romahtaa tai pyörtyy.

Milloin eläinlääkärille?

Vie koirasi tutkittavaksi, jos ilmenee jatkuvaa yskimistä, nopeampaa hengitystä levossa, heikentynyttä kestävyyttä, heikentynyttä ruokahalua tai selvästi pömpöttävä vatsa. Roduilla, joilla tiedetään olevan kohonnut riski, kuten dobermannilla ja irlanninsusikoiralla, suositellaan usein sydämen säännöllistä tarkastusta jo ennen oireiden ilmaantumista. Äkillisen vakavan hengitysvaikeuden, sinertävien limakalvojen, pyörtymisen tai romahtamisen yhteydessä tarvitaan kiireellinen hoito; mene silloin suoraan eläinlääkärille tai eläinklinikalle.

Miten se todetaan?

Eläinlääkäri voi kuunnellessaan sydäntä huomata sivuäänen tai epäsäännöllisen rytmin, mutta DCM voi olla läsnä myös ilman, että tämä on kuultavissa. Diagnoosin vahvistamiseksi ja vaikeusasteen määrittämiseksi tehdään yleensä lisätutkimuksia, kuten sydämen kaikukuvaus (sydämen ultraäänitutkimus) kammioiden ja pumppaustoiminnan arvioimiseksi, EKG tai 24 tunnin Holter-rekisteröinti rytmihäiriöiden havaitsemiseksi, rintakehän röntgenkuva, verikokeet (joskus mukaan lukien tauriinipitoisuudet) ja joillakin roduilla geenitesti. Tämä sivu ei voi todeta, onko koirallasi DCM; vain eläinlääkäri voi arvioida tämän tutkimuksen jälkeen.

Hoito pääpiirteittäin

Hoidon määrittää eläinlääkäri, ja se riippuu sairauden vaiheesta. Usein käytetään lääkitystä, joka tukee sydämen pumppausvoimaa, vähentää sydämen kuormitusta tai poistaa ylimääräistä nestettä; rytmihäiriöiden yhteydessä voidaan lisäksi määrätä rytmihäiriölääke. Jos todetaan tauriinin puutos, eläinlääkäri voi harkita mukautettua ruokintasuositusta tai lisäravinnetta. Hoitoa, joka palauttaisi sydänlihaksen täysin ennalleen, ei ole olemassa; hoidon tavoitteena on hidastaa heikkenemistä ja tukea elämänlaatua.

Mitä voit itse tehdä

Eläinlääkärin määräämän hoidon lisäksi voit kotona edistää koirasi hyvinvointia: pidä paino hallinnassa, valitse rauhallinen, säännöllinen liikunta lyhyen ja voimakkaan rasituksen sijaan, ja tarkkaile väsymyksen, yskimisen tai hengästymisen merkkejä ulkoilun aikana. Jotkut omistajat opettelevat eläinlääkärin kanssa sovitusti laskemaan koiransa hengitystiheyttä levossa havaitakseen muutokset ajoissa. Keskustele aina eläinlääkärin kanssa ennen kuin muutat koirasi ruokaa tai ravintolisiä. Tämä ei korvaa lääketieteellistä hoitoa, mutta voi edistää päivittäistä hyvinvointia.

Ennaltaehkäisy ja vastuullinen jalostus

Roduilla, joilla tiedetään olevan kohonnut riski, kuten dobermannilla, vastuulliset kasvattajat tutkituttavat emokoirien sydämen ennen jalostusta esimerkiksi sydämen kaikukuvauksella ja Holter-rekisteröinnillä. Kysy ostajana näitä tuloksia ja sitä, milloin emokoirat on viimeksi tutkittu. Tämä vähentää jälkeläisten DCM-riskiä, vaikkei se anna täyttä takuuta. Valitse lisäksi eläinlääkärin kanssa sovitusti koirallesi täysipainoinen ja hyvin perusteltu ruokavalio.

Eläminen laajentavan kardiomyopatian kanssa

Monet DCM:ää sairastavat koirat voivat, etenkin kun sairaus todetaan varhain ja sitä seurataan hyvin, elää vielä pitkään melko mukavaa elämää. Säännölliset tarkastukset eläinlääkärillä mahdollistavat muutosten ajoissa havaitsemisen ja hoidon mukauttamisen tarpeen mukaan. Rauhallinen elämänrytmi, terveellinen paino ja liiallisen stressin tai raskaan rasituksen välttäminen voivat edistää vakaampaa tilannetta.

Usein kysytyt kysymykset

Onko DCM tarttuvaa?
Ei, kyseessä on ei-tarttuva sydänlihassairaus.

Voiko koirani kuolla tähän äkillisesti?
Joillakin koirilla, erityisesti roduilla, joilla on kohonnut rytmihäiriöriski, voi ilmetä äkillinen heikkeneminen tai äkillinen kuolema. Keskustele eläinlääkärin kanssa siitä, mitä tämä voi tarkoittaa koirallesi.

Voiko ruokavalio ehkäistä tai parantaa DCM:n?
Ruokavaliota, joka parantaisi DCM:n, ei ole olemassa. Osalla koirista tauriinin puutos saattaa olla osatekijänä; mahdollista yhteyttä tiettyjen ruokavalioiden ja DCM:n välillä tutkitaan edelleen. Keskustele koirasi ruokavaliosta aina eläinlääkärin kanssa.

Onko sivuääni aina merkki DCM:stä?
Ei välttämättä; DCM voi olla läsnä myös ilman kuultavaa sivuääntä, ja sivuäänellä voi olla myös muita syitä. Vain eläinlääkärin lisätutkimus voi selvittää syyn.

Yhteenveto

Laajentava kardiomyopatia on vakava sydänlihassairaus, jota esiintyy erityisesti suurilla ja jättikokoisilla roduilla ja joka kehittyy usein pitkän ajan kuluessa ilman selviä oireita. Varhainen toteaminen eläinlääkärin säännöllisten tarkastusten avulla, erityisesti kohonneen riskin roduilla, sekä hoidon aloittaminen ajoissa tarpeen vaatiessa, vaikuttavat merkittävästi siihen, kuinka pitkään ja kuinka mukavasti tätä sairautta sairastava koira voi elää.

Lopuksi

Lopuksi: tämä artikkeli ei korvaa eläinlääkärikäyntiä. Fidello ei anna diagnooseja eikä määrää hoitoja. Epäselvissä tapauksissa, jatkuvien oireiden tai äkillisten merkkien yhteydessä eläinlääkäri on aina oikea seuraava askel.